Diferencia entre ansiedad y psicosis

Tratamiento de la psicosis inducida por la ansiedad

A menudo, la discusión sobre los síntomas de ansiedad se centra en las preocupaciones, los síntomas físicos o lo difícil que es controlar la ansiedad. Pero rara vez se habla de uno de los síntomas más angustiosos: el miedo a volverse loco.

Muchas personas con ansiedad temen realmente que su cerebro no funcione correctamente, que no funcione bien, o que estén perdiendo la cabeza. Esta es una experiencia muy real para muchas personas que luchan contra la ansiedad y los ataques de pánico, y una de las partes más difíciles de afrontar de la ansiedad.

“Loco” es una palabra que conlleva mucho estigma, y los psicólogos tratan de evitar su uso. Además, “loco” significa cosas diferentes para cada persona. Alguien puede pensar que estás “loco” porque te vistes de forma graciosa, porque eres valiente o porque eres propenso a tener arrebatos extraños.

Pero en este artículo, definiremos la locura como la idea de que estás perdiendo el contacto con la realidad, y esperamos que sea reconfortante saber que no, “volverse loco” no es algo que ocurra a menudo o fácilmente. De hecho, la mayoría de las personas que pierden el contacto con la realidad por cualquier motivo (daño cerebral, esquizofrenia u otro problema) no tienen ni idea de que está ocurriendo. El mero hecho de que puedas preguntarte si te estás volviendo loco implica que es muy probable que no lo estés.

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La ansiedad y los síntomas afectivos son características destacadas de la esquizofrenia que suelen estar presentes en la fase prodrómica de la enfermedad y preceden a las recaídas psicóticas. Varios estudios sugieren que el riesgo genético de padecer el trastorno puede estar asociado a un aumento de la ansiedad mucho antes de la aparición de los síntomas psicóticos. El tratamiento de los síntomas de ansiedad puede representar una estrategia importante para la prevención primaria y secundaria de la esquizofrenia.

De hecho, Sigmund Freud consideraba que los síntomas psicóticos surgían como una defensa contra los estados subyacentes de mayor ansiedad, y Bleuler destacó la alteración afectiva entre sus síntomas fundamentales de la esquizofrenia. En la actualidad, un número cada vez mayor de estudios aportan pruebas experimentales que sugieren que el aumento de la ansiedad puede ser importante tanto en el desarrollo de la psicosis como en las recaídas psicóticas. Estos trabajos ponen de manifiesto la importancia fundamental de la ansiedad y los síntomas afectivos en el trastorno y el potencial para tratar los síntomas de ansiedad en la prevención primaria y secundaria.

Diferencias entre ansiedad y esquizofrenia

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Para recibir un diagnóstico de esquizofrenia, una persona debe cumplir los criterios descritos en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5) publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría.

Aunque es un error común, las personas con esquizofrenia no tienen “doble personalidad”. Esta característica es un síntoma del trastorno de identidad disociativo (antes llamado trastorno de personalidad múltiple).

Los antipsicóticos no curan ninguna de las causas de la psicosis, sino que ayudan a controlar los síntomas y, cuando se toman a largo plazo, pueden ayudar a prevenir futuros episodios psicóticos. Son más eficaces cuando se empiezan a tomar en las primeras fases de un trastorno o episodio psicótico.

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Tal vez sea ver a una persona que nadie más parece ver. O escuchar voces que nadie más parece oír. O una sensación abrumadora de que el gesto inocente de alguien en la calle significa en realidad algo siniestro.

Esto significa que pueden estar abocados a uno de los diversos trastornos mentales que lo incluyen como síntoma, como el trastorno bipolar, la esquizofrenia o el trastorno esquizoafectivo. O, en algunos casos, puede reflejar una afección médica.

Pero si alguien recibe la ayuda adecuada en los primeros meses de tener estas experiencias -cuando todavía puede entender que algo no está bien con la forma en que experimenta el mundo- puede evitar que empeore.

Dado que estos síntomas suelen comenzar en la adolescencia y la juventud, cuando el cerebro está cambiando y madurando, una acción temprana puede marcar una gran diferencia, dice el doctor Stephan Taylor, que dirige un equipo de Michigan Medicine especializado en la atención temprana de la psicosis.

E incluso si alguien ya ha empezado a experimentar signos más graves de psicosis y amenaza con hacerse daño a sí mismo o a los demás, la terapia moderna puede ayudar si las personas de su entorno le ayudan a recibir atención, dice.