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Como se cura el sindrome piramidal
Causas del síndrome piramidal
El síndrome piriforme es una afección dolorosa que se desarrolla debido a la irritación o compresión del nervio ciático cerca del músculo piriforme. El músculo piriforme conecta las vértebras inferiores con la parte superior de la pierna tras recorrer la “muesca ciática”, la abertura en el hueso pélvico que permite que el nervio ciático se desplace hacia la pierna. Aquí, el músculo y el nervio son adyacentes y esta proximidad es la razón por la que pueden surgir problemas.
La afección es relativamente frecuente. Se calcula que alrededor del 5% de los casos de ciática (irritación del nervio ciático que provoca un dolor que se irradia desde la espalda o la nalga hacia la pierna, la pantorrilla y el pie) se deben al síndrome del piriforme. Parece ser más frecuente entre las mujeres, aunque se desconoce el motivo.
El paciente típico con síndrome del piriforme se queja de “ciática”, es decir, de un dolor agudo e intenso que se irradia desde la parte baja de la espalda o la nalga hacia la parte posterior de la pierna y hacia el muslo, la pantorrilla y el pie. Los síntomas pueden parecer debidos a una bursitis de cadera o a una hernia discal (“hernia de disco”), pero el examen del médico ayuda a determinar la verdadera causa, ya que en el síndrome del piriforme la persona también tiene:
Cómo sentarse con el síndrome del piriforme
El síndrome del piriforme es una afección en la que el músculo piriforme, situado en la región de las nalgas, sufre espasmos y provoca dolor en las nalgas. El músculo piriforme también puede irritar el nervio ciático cercano y causar dolor, entumecimiento y hormigueo a lo largo de la parte posterior de la pierna y hasta el pie (similar al dolor ciático).
Cualquiera de los problemas anteriores, o una combinación de ellos, puede afectar al músculo piriforme (causando dolor en las nalgas) y puede afectar al nervio ciático adyacente (causando dolor, hormigueo o entumecimiento en la parte posterior del muslo, la pantorrilla o el pie).
Qué es el síndrome piramidal
El síndrome piriforme es el dolor y el entumecimiento en las nalgas y en la parte posterior de la pierna. Se produce cuando el músculo piriforme de las nalgas presiona el nervio ciático. Este síndrome, que afecta más a las mujeres que a los hombres, es poco frecuente. Pero cuando se produce, puede causar síntomas de tipo ciático.Causas
El músculo piriforme interviene en casi todos los movimientos que se realizan con la parte inferior del cuerpo, desde caminar hasta cambiar el peso de un pie a otro. Debajo del músculo se encuentra el nervio ciático. Este nervio va desde la parte inferior de la columna vertebral hasta la parte posterior de la pierna, y una lesión o irritación del músculo piriforme puede provocar espasmos musculares. El músculo también puede hincharse o tensarse debido a los espasmos. Esto ejerce presión sobre el nervio que se encuentra debajo, causando dolor.El uso excesivo puede causar hinchazón o lesionar el músculo. Los espasmos musculares pueden deberse a:Los traumatismos también pueden causar irritación y daños musculares. Esto puede ser causado por:Síntomas
La ciática es el principal síntoma del síndrome piriforme. Otros síntomas son:El dolor suele afectar a un solo lado de la parte inferior del cuerpo. Pero también puede ocurrir en ambos lados al mismo tiempo.Exámenes y pruebas
Significado de los síntomas piramidales
Se caracteriza por varios signos diversos. Uno de ellos, la espasticidad, implica un aumento de la rigidez muscular dependiente de la velocidad durante el estiramiento y por sacudidas tendinosas hiperactivas. Cuando es intensa, la espasticidad impide la fuerza residual en los músculos antagonistas e interfiere con los intentos de movimiento, especialmente si se complica con clonus y/o espasmos. La evaluación de la espasticidad es multifactorial e implica métodos tanto clínicos como instrumentales. Los mecanismos fisiopatológicos responsables de la hiperexcitabilidad del reflejo miotático pueden estudiarse mediante métodos de neurofisiología clínica. Parece que hay varios factores implicados a nivel espinal, que implican la reducción de las inhibiciones pre y postsinápticas. Aunque la espasticidad no es responsable de la mayor parte de la discapacidad impuesta por el síndrome de la motoneurona superior, debe reducirse. Los métodos terapéuticos son médicos, quirúrgicos o de medicina física. En muchos casos, los resultados han sido validados por estudios ciegos. Dado que la paresia es el efecto más incapacitante, valdría la pena desarrollar fármacos capaces de reducir la espasticidad y aumentar la fuerza muscular al mismo tiempo. Los ensayos recientes sugieren que la TRH-T puede ser eficaz en este sentido.