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Abducción en el plano de la escápula
elevación del plano escapular
La abducción es un movimiento comúnmente utilizado en la evaluación de la disfunción del hombro y la prescripción de ejercicios para mejorar la función del hombro. La abducción en los planos escapular y coronal se utilizan indistintamente. No se sabe si la activación de los músculos individuales del hombro difiere entre la abducción realizada en estos planos y, por lo tanto, si representan pruebas/ejercicios diferentes.
Cuantificar y comparar los patrones y niveles de activación muscular de cada músculo del hombro durante la abducción realizada en el plano escapular con la realizada en los planos coronal (escapular -30°) y escapular +30°.
Se tomaron registros electromiográficos de ocho músculos del hombro de catorce voluntarios sanos durante la abducción del hombro en los planos escapular y coronal y en un plano 30° anterior al plano escapular (escapular +30°) al 50% de la carga máxima.
Se demostraron niveles similares de activación muscular media durante la abducción en el plano escapular y dentro de un arco de 30° de este plano para todos los músculos excepto: deltoides medio (5% de activación MVC mayor en el plano coronal y 4% de activación MVC menor en el plano escapular +30°) y trapecio superior (6% de activación MVC menor en el plano escapular +30°). Los patrones de activación entre planos para todos los músculos fueron similares (ICC(3,1) ≥ 0,87).
rotación interna en el plano escapular
* Dirigir la correspondencia a este autor en el Departamento de Cirugía Ortopédica del Hospital Kuwano Kyoritsu, cordón postal 963-8034, dirección 2-9-18 Shima, Koriyama, Fukushima, Japón; Tel: +81-24-933-5422; Fax: +81-24-923-6169; E-mail: [email protected]
En el estudio participaron 10 jóvenes sanos. (edad media, 21,5 ± 3,4 años), y se realizaron mediciones en sus brazos dominantes. Se utilizó un analizador de movimiento tridimensional para registrar los siguientes elementos durante la flexión del hombro y la elevación del mismo: los ángulos de elevación de la articulación glenohumeral y la rotación ascendente de la escápula, el ritmo escapulohumeral, la rotación externa del húmero y el desplazamiento del plano glenohumeral desde el plano coronal. Se registraron simultáneamente las actividades EMG en el supraespinoso, infraespinoso, subescapular y teres menor.
El plano de elevación del alcance se mantuvo a 60° del plano coronal. Los planos glenohumerales (P < 0,01) y los ángulos de rotación externa del húmero por debajo de los 90° de elevación (P < 0,05) fueron significativamente diferentes entre ambos movimientos. Las actividades EMG en el supraespinoso (P < 0,01), infraespinoso (P < 0,05) y teres menor (P < 0,01) fueron significativamente menores mientras se alcanzaba la elevación que durante la flexión.
ejercicios en el plano escapular
El movimiento inadecuado de la escápula durante el movimiento del hombro se denomina discinesia escapular y es una causa a menudo olvidada de dolor y disfunción. La escápula es una parte clave de la cadena cinemática del miembro superior y es un componente vital del ritmo glenohumeral, que es un determinante importante de la eficiencia y eficacia del miembro superior. Proporcionamos una visión general de la compleja anatomía regional de la cintura escapular y de cómo ésta permite que la escápula actúe como estabilizador dinámico y estático del miembro superior. Exploramos la biomecánica normal y la etiología, epidemiología y ocurrencias patológicas que pueden interrumpir la función normal y conducir a la discinesia de la escápula. La discinesia de la escápula es una afección poco conocida y supone un reto para el clínico tanto en el diagnóstico como en el tratamiento. Aportamos un resumen de la evaluación clínica que tiene más probabilidades de identificar el origen de la patología y orienta el tratamiento, que es en gran medida la rehabilitación de la musculatura con fisioterapia focalizada y especializada.
plano escapular
Se han descrito numerosas pruebas clínicas para el examen del hombro. Muchas pruebas similares han sido descritas por diferentes personas y han recibido diferentes nombres. Además, la misma persona ha descrito muchas pruebas diferentes. Esto puede causar confusión.
Espero agregar descripciones, videos y referencias para las pruebas pronto. Si tiene una descripción, una referencia o incluso una prueba que no figure aquí, póngase en contacto con nosotros. Además, algunas de las descripciones o nombres que aparecen a continuación pueden ser incorrectos. Por favor, póngase en contacto con nosotros si encuentra inexactitudes a continuación.
– Maniobra de Mazion para el hombro – – El paciente está sentado, coloca la mano en el hombro opuesto y mueve el codo hacia la frente – (+) intensifica y localiza el dolor – Signo de Codman – prueba el movimiento pasivo del hombro. El examinador se sitúa detrás del paciente y estabiliza la escápula con una mano, mientras que la otra sostiene el brazo del paciente y lo mueve en todas las direcciones. En las primeras fases de la enfermedad del manguito sólo se reduce el movimiento activo, pero más tarde se reduce el movimiento pasivo. – Prueba del signo de la palma y del dedo: el paciente demuestra su dolor de dos maneras: con la palma de la mano opuesta sobre el acromion (= dolor subacromial o de la articulación del hombro), o con el dedo opuesto sobre la articulación del hombro (= patología de la articulación del hombro).
