Infusiones para bajar la creatinina

infusión después de un trasplante de riñón

Se ha notificado insuficiencia renal aguda (IRA) tras una pielografía intravenosa de infusión (PIV) en pacientes con insuficiencia renal crónica, especialmente en diabéticos. Se evaluó la función renal antes y después de la PIV por infusión en 40 pacientes con insuficiencia renal crónica. En 11 de 12 (92%) diabéticos y 17 de 28 (61%) no diabéticos, se observó un aumento del 25% o más en los valores de creatinina sérica y/o una disminución del aclaramiento de creatinina después de la PIV, a pesar de una hidratación adecuada en todos los pacientes. La disminución máxima de la función renal se produjo en el plazo de tres días y, por lo general, volvió a los niveles anteriores a la PIV, o a niveles cercanos, en un plazo de siete a diez días. Al menos el 70% de los pacientes tenían hipertensión y/o evidencia de enfermedad vascular. Los datos sugieren que la enfermedad vascular preexistente en el riñón, posiblemente asociada a los conocidos efectos vasoconstrictores de los medios de contraste, puede ser un factor importante en el FRA tras la infusión de PIV.

infusión de rituximab para la insuficiencia renal

La disfunción renal es frecuente durante los episodios de insuficiencia cardíaca aguda descompensada, y los datos históricos indican que el nivel medio de creatinina al ingreso ha aumentado en las últimas décadas. Se han propuesto diferentes mecanismos subyacentes a este cambio a lo largo del tiempo, como los cambios demográficos, las alteraciones hemodinámicas y neurohumorales y las intervenciones médicas. En este contexto, se han propuesto diversas estrategias para la prevención de la disfunción renal con resultados heterogéneos. En el presente artículo, revisamos y discutimos los principales aspectos de la prevención de la disfunción renal según los diferentes estadios de la insuficiencia cardíaca.

líquidos iv para la creatinina alta

El magnesio (Mg) desempeña un papel importante en la homeostasis cardiovascular. Una deficiencia puede ser importante para la etiología de los trastornos que tienen en común el vasoespasmo. La administración de Mg puede reducir la resistencia vascular periférica y mejorar así la perfusión de los órganos. Hemos observado que la infusión de sulfato de Mg podría tener un efecto beneficioso sobre la concentración sérica de ácido úrico en mujeres preeclámpticas, presumiblemente por afectar a la función renal. Se realizó un estudio con 10 mujeres preeclámpticas con un nivel elevado de urato sérico (413-788 umol/l). La tasa de filtración glomerular (TFG) se midió mediante la determinación del aclaramiento de iohexol. A continuación, se administraron 30 mmol de Addex-Magnesio por vía intravenosa durante 12 horas y se realizó una segunda determinación de la TFG al día siguiente. Esperábamos que la TFG aumentara, pero para nuestra sorpresa, disminuyó (en promedio, de 74,2 ml/[min x 1,73 m2] a 71,3; p < 0,05; prueba de rangos con signo de Wilcoxon). No se produjeron cambios significativos en la presión arterial, la proteinuria, los trombocitos en sangre, las transaminasas, la creatinina sérica o el ácido úrico sérico. Concluimos que en las mujeres preeclámpticas con disfunción renal, la terapia de infusión de Mg no tuvo un efecto favorable ni sobre la presión arterial ni sobre la TFG a corto plazo.

efectos secundarios de la infusión renal

aDepartamento de Nefrología, Hospital Zhongshan, Universidad de Fudan, Shanghai, y bCentro Nacional de Investigación Clínica de Enfermedades Renales, Hospital Jinling, Facultad de Medicina de la Universidad de Nanjing, Nanjing, China; cDivisión de Nefrología y Departamento de Medicina de Hipertensión, Facultad de Medicina de la Clínica Mayo, Rochester, MN, EE.UU.

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